Pneumonia atau radang paru dapat
disebabkan oleh mikroorganisme, iritasi dan penyebab yang tidak diketahui.
Ketika pneumonia dikelompokkan dengan cara ini, menyebabkan infeksi adalah
jenis yang paling umum.
Gejala
pneumonia menular disebabkan oleh invasi paru-paru oleh mikroorganisme dan
respon sistem kekebalan tubuh untuk infeksi. Meskipun lebih dari seratus jenis
mikroorganisme dapat menyebabkan pneumonia, hanya sedikit yang bertanggung
jawab untuk kebanyakan kasus. Penyebab paling umum pneumonia adalah virus dan
bakteri. Penyebab kurang umum pneumonia menular adalah jamur dan parasit.
Virus
Virus menyerang
sel untuk mereproduksi. Biasanya, virus mencapai paru-paru ketika tetesan udara
yang dihirup melalui mulut dan hidung. Setelah di paru-paru, virus menyerang
sel-sel yang melapisi saluran udara dan alveoli. Invasi Hal ini sering
menyebabkan kematian sel, baik ketika virus langsung membunuh sel, atau melalui
jenis apoptosis sel dikendalikan penghancuran diri yang disebut. Ketika sistem
kekebalan tubuh merespon infeksi virus, kerusakan paru-paru bahkan lebih
terjadi. Sel darah putih, terutama limfosit, mengaktifkan sitokin kimia
tertentu yang memungkinkan cairan bocor ke dalam alveoli. Kombinasi dari
kerusakan sel dan alveoli berisi cairan mengganggu transportasi normal oksigen
ke dalam aliran darah.
Serta merusak
paru-paru, banyak virus mempengaruhi organ-organ lain dan dengan demikian
mengganggu banyak fungsi tubuh. Virus juga dapat membuat tubuh lebih rentan
terhadap infeksi bakteri, karena alasan pneumonia bakteri yang sering
mempersulit radang paru-paru.
Viral pneumonia
umumnya disebabkan oleh virus seperti virus influenza, virus RSV (RSV),
adenovirus, dan metapneumovirus. Herpes simplex virus merupakan penyebab
pneumonia langka kecuali pada bayi baru lahir. Orang dengan sistem kekebalan
yang lemah juga berisiko pneumonia yang disebabkan oleh sitomegalovirus (CMV).
Bakteri
Bakteri
biasanya masuk paru-paru ketika tetesan udara yang terhirup, tetapi juga dapat
mencapai paru-paru melalui aliran darah bila ada infeksi di bagian lain dari
tubuh. Banyak bakteri hidup di bagian saluran pernapasan atas, seperti hidung,
mulut dan sinus, dan dapat dengan mudah terhirup ke dalam alveoli. Setelah
masuk, bakteri bisa menyerang ruang antara sel dan antara alveoli melalui
menghubungkan pori-pori. Invasi ini memicu sistem kekebalan tubuh untuk
mengirim neutrofil, sejenis sel darah putih defensif, ke paru-paru. Melanda
neutrofil dan membunuh organisme menyinggung, dan juga sitokin rilis,
menyebabkan aktivasi umum sistem kekebalan tubuh. Hal ini menyebabkan demam,
menggigil, dan umum kelelahan pada pneumonia bakteri dan jamur. Neutrofil,
bakteri, dan cairan dari pembuluh darah sekitarnya mengisi alveoli dan
mengganggu transportasi oksigen normal.
Bakteri sering
melakukan perjalanan dari paru-paru terinfeksi ke dalam aliran darah,
menyebabkan penyakit serius atau bahkan fatal seperti syok septik, dengan
tekanan darah rendah dan kerusakan beberapa bagian tubuh termasuk otak, ginjal,
dan jantung. Bakteri juga dapat melakukan perjalanan ke daerah antara paru-paru
dan dinding dada (rongga pleura) menyebabkan komplikasi yang disebut empiema
sebuah.
Penyebab paling
umum pneumonia bakteri Streptococcus pneumoniae''''dan "atipikal"
bakteri. Atypical bakteri adalah bakteri parasit yang hidup intraseluler atau
tidak memiliki dinding sel. Selain itu mereka menyebabkan pneumonia umumnya
kurang parah, sehingga gejala atipikal, dan merespon terhadap antibiotik yang
berbeda dari bakteri lain.
Jenis bakteri
Gram-positif yang menyebabkan pneumonia dapat ditemukan dalam hidung atau mulut
orang sehat banyak. Streptococcus pneumoniae'''', sering disebut
"pneumokokus", adalah bakteri penyebab paling umum pneumonia pada
semua kelompok umur kecuali bayi baru lahir. Pneumococcus membunuh sekitar satu
juta anak setiap tahunnya, terutama di negara-negara berkembang. Penyebab lain
Gram-positif penting dari pneumonia adalah Staphylococcus aureus'''',
dengan''''Streptococcus agalactiae menjadi penyebab penting pneumonia pada bayi
baru lahir. Bakteri Gram-negatif menyebabkan pneumonia lebih jarang daripada bakteri
gram positif. Beberapa bakteri gram negatif yang menyebabkan pneumonia
termasuk''''Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae'''',''Escherichia
coli'',''Pseudomonas aeruginosa''dan''Moraxella catarrhalis''. Bakteri ini
sering hidup dalam perut atau usus dan bisa masuk paru-paru jika dihirup
muntah. "Atypical" bakteri yang menyebabkan pneumonia
termasuk''Chlamydophila pneumoniae'',''''Mycoplasma pneumoniae, dan Legionella
pneumophila''''.
Jamur
Pneumonia jamur
jarang, tetapi dapat terjadi pada individu dengan masalah sistem kekebalan
tubuh karena AIDS, obat-obatan immunosuppresive, atau masalah medis lainnya.
Patofisiologi pneumonia yang disebabkan oleh jamur adalah mirip dengan
pneumonia bakteri. Pneumonia jamur yang paling sering disebabkan oleh''''Histoplasma
capsulatum, blastomyces,''Cryptococcus neoformans'',''Pneumocystis jiroveci'',
dan''Coccidoide immitis''. Histoplasmosis paling umum di lembah Sungai
Mississippi, dan coccidioidomycosis di Amerika Serikat barat daya.
Parasit
Berbagai parasit
dapat mempengaruhi paru-paru. Parasit ini biasanya memasuki tubuh melalui kulit
atau dengan ditelan. Setelah masuk, mereka melakukan perjalanan ke paru-paru,
biasanya melalui darah. Ada, seperti dalam kasus lain pneumonia, kombinasi
kerusakan seluler dan respon imun menyebabkan gangguan transportasi oksigen.
Salah satu jenis sel darah putih, eosinofil itu, merespon dengan penuh semangat
untuk infeksi parasit. Eosinofil di paru-paru dapat menyebabkan pneumonia
eosinofilik, sehingga menyulitkan pneumonia parasit yang mendasarinya. Parasit
yang paling umum yang menyebabkan pneumonia''Toxoplasma
gondii'',''Strongyloides stercoralis'', dan''''ascariasis.
Idiopathic
Pneumonia
interstisial idiopatik (IIP) adalah kelas penyakit paru difus. Dalam beberapa
jenis IIP, misalnya beberapa jenis pneumonia interstisial biasa, penyebabnya,
memang, tidak diketahui atau idiopatik. Dalam beberapa jenis IIP penyebab
pneumonia diketahui, pneumonia interstisial deskuamatif misalnya disebabkan
oleh merokok, dan nama adalah keliru.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar